儿童癫痫：一种擅长“72变”的疾病

6月28日世界癫痫日，癫痫俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是一种慢性脑部疾病。我们可以把大脑通俗理解为一种复杂的电路，而癫痫患者的大脑中，有一些区域会出现“异常放电”的情况，这就会带来短暂的大脑功能障碍，比如抽搐，癫痫就发生了。当然，“羊角风”这种癫痫表现是比较明显，也比较吓人的；但由于我们的大脑是一个复杂的神经中枢，异常放电部位不同，癫痫患者就可能出现各种各样的表现。根据我国的流行病学调查结果来看，癫痫在城市人口中的患病率可以达到4.4%。-7.0%。，而农村地区的孩子显著高于城市地区的孩子。另外，男性的癫痫患病率会高于女性。

那么，为什么人们会患上癫痫呢？

指导专家：南京脑科医院神经内科 王小姗

1、遗传

遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因，这一点是不能否认的。

2、脑部疾病

这范围很广，比如先天性脑发育异常、颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑外伤、脑血管病、变性疾病都会导致癫痫。我们也遇见过不少患者，因为癫痫来就医，结果发现竟然是颅内肿瘤一类的疾病所致。

3、其他一些疾病

比如缺氧就可能导致大脑损伤并诱发癫痫，例如窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后的人群，有些就会出现癫痫问题。一些代谢性、内分泌疾病，或者中毒性疾病等，都可能导致癫痫。

不同年龄的癫痫患者，其常见病因也是有所区别的。

婴幼儿期癫痫：主要与产伤、出血、代谢障碍或遗传因素有关；

儿童和青少年期癫痫：主要与炎症、寄生虫、脑外伤、皮质发育障碍有关；

成年人：脑外伤是引起成人癫痫的常见原因，一般来讲脑外伤越重发生癫痫的可能性越大；脑部肿瘤也会引起癫痫发作；

老年人：中风是老年人癫痫较为常见的原因，有的在中风急性期即可有癫痫发作，有的在急性期之后出现发作。

■如果见到这些也要警惕癫痫

传统的“羊癫疯”症状，被称为“全身性强直-阵挛发作”，这是最为大家所熟知的癫痫发作形式，一旦出现患者肯定会被送往医院。但下面这些癫痫就很容易被忽视了。

1、失神发作：是一种主要见于儿童的癫痫发作形式。

一般4-5岁后发病，发作均在清醒时，表现为正在进行的活动突然停止，但不跌倒，两眼发直，常被当成“走神”而忽视。

2、肌阵挛发作：是儿童及青少年期较为常见的癫痫发作形式。

发作时表现为身体某个部位突然、快速、有力地抽动，可表现为突然点头、弯腰或后仰，也可表现整个身体突然后倾或倒向一侧，也有的并不倒地，仅表现为“激灵”一下。容易被当成孩子故意“作怪”。

3、失张力发作：是一种比较特殊的癫痫发作。

发作时肢体不抽动，而是肌肉突然失去张力，表现为全身突然无力，不能维持正常姿势。发作时有短暂的意识丧失，但很快恢复，可能突然跌倒然后马上站起来。所以如果出现反复跌倒，而且对于跌倒时的情况无印象，要考虑癫痫可能。

4、单纯部分性发作：多由大脑某一部分病变引起，其特点是发作时神志清楚，对发作时表现完全感知；表现因病灶部位不同而表现各异。

如果是运动性发作，可表现为身体任一部位抽动；旋转性发作，发作时头及身体转向一侧；姿势性发作，发作时常出现行“注目礼”的动作；发音性发作，发作时言语中断、结巴；感觉性发作，发作时可能出现幻听、幻视，或者嗅幻觉和味幻觉；植物神经发作，常常表现为上腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、面色苍白或潮红等；精神性发作，这个更为复杂，包括记忆障碍、认识障碍(比如表现为梦样状态)、情感障碍(突然的抑郁、恐惧、自卑)，一般突然发生而又迅速消失。