来源:杭州休闲娱乐网  作者:张惠玲

  东南网8月7日讯(海峡导报记者 张惠玲 张伟华 通讯员 黎斌 文/图)为了和自己心爱的姑娘喜结连理,25岁的小郑找到医生想做个小的整形手术。可是,命运却跟“他”开了个玩笑——“他”虽然长得像男的,身份证也是男的,但是染色体核型却显示为女性。“怎么会这样……”昨天上午,得知检查结果后,小郑先是惊讶,之后又陷入痛苦抉择中。

  生殖器较短 “男子”婚前想整形

  今年7月16日,解放军第175医院泌尿肾病科主任李金雨接诊了龙岩来的小郑。眼前这个“男子”让李金雨有些奇怪:皮肤细腻,而且没有正常男性的喉结,也看不出有长过胡须。

  小郑说,今年他准备和相恋的女友步入婚姻殿堂,可由于自己的男性生殖器较短,于是想在婚前做一次延长生殖器的整形手术。

  李金雨没有贸然地答应他的手术要求,经过查体,他发现小郑的生殖器的确较短,且睾丸发育不好,这更加深了他之前的种种顾虑。

  据小郑的家人介绍,小郑出生时外阴似男又似女,虽然也曾有过疑虑,但由于孩子的外貌和身体状况更倾向于男孩,所以也就没太在意。随着年龄的增长,小郑的外貌、声音与同年男孩相比并无两样,唯一不足的是他天生就尿道下裂,为此还接受过尿道修补手术。

  鉴于小郑情况特殊,李金雨建议他先别急着去做整形手术,先进行相关的遗传学检测后再做决定。

  查出女儿身 “他”面临痛苦抉择

  果然,经遗传学检测证实小郑为女性(即染色体核型为46,XX),其体内雄激素水平值比正常男性的雄激素偏低,却比正常女性的雄激素偏高。随后,小郑被诊断为两性畸形。

  据了解,两性畸形可分为男性假两性畸形、女性假两性畸形和真两性畸形。而小郑外表体现的男性特征较多,女性特征体现不明显,既没有乳房,又没有月经等典型的女性生理特征。

  李金雨建议小郑最好再进行超声检查,看是否拥有女性的子宫、卵巢。“至于手术是做成男性还是女性,要根据染色体以及体内生殖器和激素水平来确定。”

  不过,由于小郑错过了最佳的青春发育期,将来女性的发育能到哪一步还不好说。“而且由于体内的雌激素分泌过少,如果手术恢复女儿身,会造成女性的体毛多、声音粗哑等情况,对生活可能产生诸多不利影响。”李金雨说。

  昨日,得知检查结果后,小郑陷入痛苦之中。不管选择继续做“男生”,还是通过手术恢复女儿身,“他”都要面临一个漫长的适应过程。

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  两性畸形最好在患儿有心理性别意识前手术

  负责技术检测的第175医院检验科主管技师谢志雄分析说,出现小郑这种情况有两种可能,一是患者的母亲在怀孕过程中有服用雄性激素类药物,如人工合成的孕激素,会在体内转化为雄性激素作用,导致女性胎儿外生殖器发育男性化;二是患者自身患有先天性的肾上腺皮质增生,属于一种隐性基因缺陷遗传病,容易导致体内的雄性激素分泌过多,从而使女性胎儿外生殖器发育男性化。

  第175医院心理咨询师黄秋娟说,小郑已经形成牢固的自我男性身份认同,再加上父母、亲戚、朋友及社会环境的影响,因此“他”要想改变男性身份是比较困难的。黄秋娟建议患者和家属要做好心理准备,调整好心态面对现实中可能会产生的矛盾,积极面对,及时处理,必要时进行心理咨询。

  据悉,两性畸形是临床比较罕见的疾病,如果家长能及时发现,在患儿有心理性别意识前进行手术,就可有效避免术后或成人后发生严重的心理问题。


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