作者:佚名       来源于:世界儿童文学网

惠蓉保主要报销医保内个人自付医疗费用、特定高额药品费用、医保外全自费医疗费用,具体如下:

1.医保内个人自付医疗费用:保险期间内,参保人因疾病或意外在基本医保定点医疗机构发生的、属于四川省本级医保或成都市医保规定的医保范围内医疗费用,包括住院、门诊特殊疾病、单行支付药品、高值药品、政策内罕见病药品费用,经医保报销后,应由其个人自付的部分(不含全自费)。可在扣除免赔额后报销75%。其中,连续参保人员的年免赔额为1万,首次或非连续参保人员的年免赔额为1.5万。

惠蓉保主要报销哪些费用(惠蓉保怎么申请报销)

2.特定高额药品费用:保险期间内,参保人由二级及以上基本医保定点医疗机构的专科医生开具处方,在约定医院或约定药店购买符合本产品《惠蓉保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用。非既往症人群可按75%进行报销,连续参保既往症人群可按30%进行报销,非连续参保既往症人群不报销。

3.医保外全自费医疗费用:保险期间内,参保人因疾病或意外在基本医保定点医疗机构发生的住院医疗费用和门诊特殊疾病医疗费用,经医保报销结算后,属于医保范围外全自费的部分(以医保结算单为准)。可在扣除年免赔额1.5万后按照25%进行报销。

此外,惠蓉保的年赔付限额合计100万。其中,特定高额药品费用保险金中,奕凯达、倍诺达各限额30万。

1、“惠蓉保”怎么申请报销?

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答:请关注“惠蓉保”微信公众号,2022年度“惠蓉保”理赔申请通道开启后会在公众号上告知大家。具体的理赔材料、理赔流程等内容,也可在“惠蓉保”微信公众号上【实用信息】菜单栏查询了解。2020/2021年度“惠蓉保”理赔可点击“惠蓉保”公众号菜单栏【实用信息】-【理赔申请】办理。

您也可到“惠蓉保”线下服务网点或者保险公司线下网点咨询“惠蓉保”理赔服务。

2、“惠蓉保”承保期间的费用可以报销吗?

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答:2022年度“惠蓉保”保障期限为2022年7月1日-2023年6月30日。由于保险公司承保操作需要一定的时间,预计在2022年7月底完成。承保完成后理赔通道会开启,承保期间产生的符合保险责任的医疗费用、药品费用届时可以申请理赔报销。

3、有三高的高龄老人可以参保吗?

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答:可以的。“惠蓉保”参保不限制年龄,也没有健康状况的限制,90岁的三高老人也可以买“惠蓉保”。截至目前,“惠蓉保”年纪最大的参保人是114岁的老奶奶哦!

4、“惠蓉保”的价格?

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答:“惠蓉保”是59元保一年,不是一个月哦。“惠蓉保”不仅价格惠民,保障更惠民。




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